发布时间：2024-04-28 03:34:07 来源: sp20240428
受今冬以来最强寒潮天气过程影响，近几日，我国南北方部分城市气温相继“大跳水”。低气温叠加大温差，不仅容易加重心血管疾病的潜在风险，甚至可能诱发猝死。
冬至伊始，阳气生发，我们应如何利用这段时间科学有效地保养心血管呢？
低温外加大温差，心血管也遭不住
心血管疾病存在较为显著的季节差异，而血压降幅是临床重要的参考值。通常夏天症状会缓解，血压回落；秋冬症状则加重，血压升高。
北京大学第三医院心血管内科副主任医师任川向 中新社 国是直通车介绍，有心血管疾病史的患者在冬季气温大幅降低的情况下，血管收缩，血压升高，并且饮水量相对高温天气一般会有所减少，导致血液稠度增加，随之血栓风险增加。
在这种情况下，冬季进补往往会提上日程，以应对天气给身体带来的影响，然而对于有心血管基础疾病的人而言，却隐含着风险。
任川指出，冬季进补这一观念已深入人心，但并非适合所有人。特别是心血管疾病患者，过度地摄入大鱼大肉或补品等滋补的食物，反而会增加身体的负担，带来高血脂的风险。如此一来，我们的心血管不仅要承担盲目进补引起的高血脂伤害，而且低温条件下各类病毒、细菌较为活跃，肺部感染、上呼吸道感染的几率相应地大幅度上升，抵抗力较弱的群体可能会引起并发症，心衰、慢阻肺患者的症状也会因此加重、反复住院，让心血管备受折磨。
心血管疾病一旦发作，往往留给我们的时间都非常有限，该如何及时读懂心脏发出的求救信号？
任川说，考虑到低气温叠加大温差易突发心血管疾病症状，普通人群如果自觉出现胸疼、心悸、头晕、反复失眠、呼吸困难、胸口有压迫感等现象，应及时发现、及时就医。
“心肌梗死药物治疗也不能一概而论。”任川强调，市面上常规的心血管疾病用药和急救药物，如果与个人病症不符，救治效果可能南辕北辙，反倒带来严重伤害。因此，若有上述不适现象，就诊后明确病因，由医生推荐使用哪些种类的常备急救药物。如发生急症，应用急救药品前需要测量血压及脉率，上述两项指标数值均处于低位时，应避免使用硝酸甘油。
冬至养心，医养结合
俗话有云，“小雪封地，大雪封河，冬至进九”。每逢冬至时节，阴阳二气发生关键变化，这天虽然阴气处于最高值，却也是阳气生发之始。若抓住这个时机调理休养自身机能，可能收获事半功倍的效果。
中国中医科学院西苑医院副院长、纪委书记徐浩接受 中新社 国是直通车采访时表示，在传统中医里面，“心”被视作君主之官，因此所谓“心主神明”，意味着把心脏置于密切连接人体五脏六腑最主要的位置。从另一层面来看，养心之所以发挥着关键作用，正因为“心”也主导着人体的经脉、血脉。
在徐浩看来，最好多复盘以下三个方面：一是确认是否有长期服药的必要；二是药物可否适当减量、减毒，甚至停用，或是转向食补；三是如果一定需要长期服药，则坚持定期监测，尽可能降低对肝肾等其他器官的不良影响。
徐浩强调，无论是心血管病患者，还是其他人群，构建起结合自然之道调理身心的意识，在日常衣食住行方面注重保养是更为科学、有效、低成本的诊治方式，而非身体一出现问题就仅仅靠药物治疗、维持。
候鸟式过冬当“心”踩雷，这些误区要注意
虽然相较于一味地依赖药物救治、控制心血管疾病，从食疗、休养等方面着手预防和调理才是长久之计，但仍有一些误区需要尤为留意。
例如，候鸟式迁居过冬难以起到关键作用。任川解释道，这是由于大部南方城市冬天也“十分湿冷”，并不利于心血管相关疾病的休养。若冬天想要采取与候鸟迁徙一样的居住方式，最好选择气温常年在20度及以上的地区，这个温度对心血管的保养、血压的稳定、呼吸道疾病的减少等方面都有利。
任川提醒，如果短时间内在寒冷和温暖地区频繁往返，会增加温差刺激的机会。有的人即便身处南方，但气温也在零度左右，室内温度不如北方温暖。因此，在做好保护措施的前提下，习惯北方生活的患者可以着重考虑更加稳定地留在本地。
“管住嘴、迈开腿”是自古传下来的养生两大“法宝”。但运动也要有度，尤其是有心血管基础病的群体，则需更为谨慎。
专家建议，每天适量、规律地保持运动，避免“周末集中运动”。在运动过程中，可以延长热身时间，以增加关节灵活度和肌肉弹性，减少运动损伤；延后晨练时间，以防过低温度诱发心血管事件；增加整理运动时间，从而增加心血管的适应性。
其中，心血管疾病患者，以及涉及高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等多种动脉硬化危险因素的患者，在规划运动安排时，最好听取一下专业医生的意见。(文/赵斌 徐豫) 【编辑:张燕玲】